Текущая неделя объявлена Минздравом РФ неделей профилактики заболеваний одной из важнейших желёз в организме человека – печени.

Печень — уникальный орган, выполняющий более 100 функций, включая детоксикацию, синтез белков и желчи, а также регуляцию обмена веществ. Однако ее заболевания, такие как неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), цирроз и гепатиты становятся все более распространенными. По данным ВОЗ, каждый третий россиянин страдает от НАЖБП, а цирроз печени диагностирован у 1% населения. 

Врачи по медицинской профилактике рассказали об основных угрозах печени.

1. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) развивается на фоне ожирения, диабета 2 типа, гипертонии и дислипидемии.  Без лечения прогрессирует до стеатогепатита, цирроза и рака печени. 
2. Алкогольная болезнь печени: даже эпизодическое употребление более 60 г алкоголя (мужчины) или 30 г (женщины) повреждает гепатоциты. 
3. Вирусные гепатиты (B, C, дельта): их хронические формы приводят к циррозу и гепатоцеллюлярной карциноме. 
4. Токсические поражения: лекарства (антибиотики, НПВС, гормоны), промышленные яды и некачественные БАДы.

1. Контроль метаболических факторов:

— диета: 

средиземноморский рацион (овощи, рыба, оливковое масло), ограничение сахара, трансжиров и фруктозы (усиливает липогенез в печени); 

— физическая активность: 150 минут умеренных нагрузок в неделю снижают инсулинорезистентность — главного фактора НАЖБП. 

2. Отказ от алкоголя и курения:

— безопасной дозы алкоголя не существует.

Для снижения рисков желателен полный отказ или минимизация вредных привычек. 

3. Вакцинация и защита от инфекций: прививка от гепатита B обязательна для всех групп риска (медработники, пациенты с хроническими заболеваниями). 

4. Регулярная диагностика: группы риска (ожирение, диабет, гипертония) должны 1 раз в год проходить обследование: УЗИ печени, анализы на АЛТ, АСТ, ГГТП, тесты на фиброз (FIB-4, эластометрия). 

5. Осторожность с лекарствами: гепатотоксичны парацетамол, антибиотики, статины.  При их длительном приёме необходим контроль печёночных проб.

Тревожные симптомы: 

• тяжесть в правом подреберье, горечь во рту;
• желтуха, кожный зуд, сосудистые «звёздочки»; 
• слабость, отеки, необъяснимая потеря веса.